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A ação da metformina relacionada à deficiência de vitamina B12 vem sendo estudada há algum tempo porém o mecanismo que leva a esta deficiência ainda não está totalmente esclarecido. 
A metformina é um medicamento chave no tratamento do diabetes tipo 2 (DM2). Apresenta diversos efeitos benéficos como diminuição da glicemia, atuando na resistência insulínica, portanto facilitando a ação da insulina. Além disto, tem efeitos extra glicêmicos como melhora da função endotelial, diminui estresse oxidativo, melhora perfil lipídico e redistribuição de gordura, além de ter baixa incidência de hipoglicemia. Por este motivo a metformina ainda é considerada a droga de primeira escolha no tratamento do DM2, salvo contra indicado. No entanto, esta medicação pode diminuir os níveis de vitB12 em 30% dos pacientes. 
Embora o risco aumente com a idade, a dose e o tempo de uso, em apenas 4 meses de utilização já pode reduzir os os níveis da vitamina. 
Os mecanismos propostos são : alteração da motilidade intestinal  levando a maior proliferação bacteriana, além da redução da absorção intestinal, de forma direta ou por redução do fator intrínseco, e ainda inativação da vitamina. Embora os guidelines não se posicionem quanto ao rastreio universal, é importante lembrar e pesquisar a deficiência de B12 quando houver: sintomas de neuropatia periférica, anemia macrocitica, disfunção cognitiva / memória e sinais extrapiramidais. ♡ CLÍNICA LONGEVIE ♡ 📲 Instagram: @clinicalongevie  @dra.idaliaandrade 📲 Agendar consulta (11) 98537-8608 • (11)95255-2990 • (11) 4564-2896 💻https://www.instagram.com/dra.idaliaandrade/ 💻https://g.page/clinicalongevie 🖥 www.clinicalongevie.com.br ✿‵⁀,) * ¸.•* ¸.•* ¸.•*
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Ini waktu aku masih anak anak dan foto ini waktu aku di piknik.

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La forma alcanza su plenitud cuando el color alcanza su riqueza.
(Paul Cézanne)

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Morning special🌺
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LIFESTYLE & LIFEDESIGN.
Arte por encargue.
En proceso... Evocando lo sagrado, la Naturaleza.
Nature collection. Colección naturaleza.
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LIFESTYLE & LIFEDESIGN. Arte por encargue. En proceso... Evocando lo sagrado, la Naturaleza. Nature collection. Colección naturaleza. Nombre: "Corazón salvaje". Técnica: Grafito sobre panel de madera y tintas mixtas totalmente impermeabilizado. Tamaño: 1.7 m x 1,2 m. . El Águila Coronada (Harpyhaliaetus coronatus) es una de las aves rapaces de mayor tamaño que habitan en Argentina. Recientemente ha sido categorizada como en peligro, con una población estimada en menos de 1000 individuos. A pesar de su amplia distribución en el sur de América del Sur, en la actualidad aún se desconocen muchos aspectos de su biología y de su ecología. El conocimiento de la especie proviene principalmente de registros puntuales de individuos. En este trabajo se dan a conocer 110 observaciones inéditas para la provincia de La Pampa durante el período 1999-2007. Entre 1995 y 2007 se hallaron 15 nidos activos en La Pampa, 9 en Mendoza y 2 en Formosa. La puesta de un único huevo se inicia principalmente entre agosto y octubre, y la eclosión durante noviembre-diciembre. La dieta está compuesta por una gran variedad de presas (principalmente armadillos y culebras) y carroña. Ha sido registrada en 72 Áreas Importantes para la Conservación de las Aves (AICAs), entre ellas 10 parques nacionales y 12 áreas protegidas provinciales. Basado en esta evidencia se proponen como áreas prioritarias de investigación a Bosques Teltecas (Mendoza) y Jagüel del Monte (La Pampa). Las futuras investigaciones deberán estar orientadas a la obtención de parámetros poblacionales, al anillado y al seguimiento satelital de individuos. . . . . . #art #art🎨 #love #drawing #color #obraarte #pencil #beautiful #pasion #animal #follow #picoftheday #green #photography  #followme #nature #animalphotos #wild #fashion #smile  #repost #cool #me #instagram #naturephotography #artist #artlovers #animales #tbt #colorfull

LIFESTYLE & LIFEDESIGN.
El Águila Coronada (Harpyhaliaetus coronatus) es una de las aves rapaces de mayor tamaño que habitan en Argentina. Recientemente ha sido categorizada como en peligro, con una población estimada en menos de 1000 individuos. A pesar de su amplia distribución en el sur de América del Sur, en la actualidad aún se desconocen muchos aspectos de su biología y de su ecología. El conocimiento de la especie proviene principalmente de registros puntuales de individuos. En este trabajo se dan a conocer 110 observaciones inéditas para la provincia de La Pampa durante el período 1999-2007. Entre 1995 y 2007 se hallaron 15 nidos activos en La Pampa, 9 en Mendoza y 2 en Formosa. La puesta de un único huevo se inicia principalmente entre agosto y octubre, y la eclosión durante noviembre-diciembre. La dieta está compuesta por una gran variedad de presas (principalmente armadillos y culebras) y carroña. Ha sido registrada en 72 Áreas Importantes para la Conservación de las Aves (AICAs), entre ellas 10 parques nacionales y 12 áreas protegidas provinciales. Basado en esta evidencia se proponen como áreas prioritarias de investigación a Bosques Teltecas (Mendoza) y Jagüel del Monte (La Pampa). Las futuras investigaciones deberán estar orientadas a la obtención de parámetros poblacionales, al anillado y al seguimiento satelital de individuos.
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LIFESTYLE & LIFEDESIGN. El Águila Coronada (Harpyhaliaetus coronatus) es una de las aves rapaces de mayor tamaño que habitan en Argentina. Recientemente ha sido categorizada como en peligro, con una población estimada en menos de 1000 individuos. A pesar de su amplia distribución en el sur de América del Sur, en la actualidad aún se desconocen muchos aspectos de su biología y de su ecología. El conocimiento de la especie proviene principalmente de registros puntuales de individuos. En este trabajo se dan a conocer 110 observaciones inéditas para la provincia de La Pampa durante el período 1999-2007. Entre 1995 y 2007 se hallaron 15 nidos activos en La Pampa, 9 en Mendoza y 2 en Formosa. La puesta de un único huevo se inicia principalmente entre agosto y octubre, y la eclosión durante noviembre-diciembre. La dieta está compuesta por una gran variedad de presas (principalmente armadillos y culebras) y carroña. Ha sido registrada en 72 Áreas Importantes para la Conservación de las Aves (AICAs), entre ellas 10 parques nacionales y 12 áreas protegidas provinciales. Basado en esta evidencia se proponen como áreas prioritarias de investigación a Bosques Teltecas (Mendoza) y Jagüel del Monte (La Pampa). Las futuras investigaciones deberán estar orientadas a la obtención de parámetros poblacionales, al anillado y al seguimiento satelital de individuos. . . . . . #art #art🎨 #love #drawing #color #obraarte #pencil #beautiful #pasion #animal #follow #picoftheday #green #photography  #followme #nature #animalphotos #wild #fashion #smile  #repost #cool #me #instagram #naturephotography #artist #artlovers #animales #tbt #colorfullifestyle

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LIFESTYLE & LIFEDESIGN.
¿Te ha pasado que a veces estás buscando un lápiz y lo tienes en la mano? Con la felicidad pasa lo mismo ...
Arte por encargue / en proceso.
El placer de vivir por y para la Naturaleza...
Mueble artesanal de diseño 'Life Design'...
Nombre: 'Natural Harmony, by Wild China'.
Tamaño: 4 m x 1,2 m .
Experimentando el diseño por medio de la armonía entre el hombre y la Naturaleza. El fin es evocar mediante un estilo de vida moderno y verde una vida sustentable y conciencia natural, sumar calidad de vida ya sea al hogar o de una manera espiritual al humano.
1 Etapa: mueble.
2 Etapa: mural.
3 Etapa: iluminación.
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LIFESTYLE & LIFEDESIGN. ¿Te ha pasado que a veces estás buscando un lápiz y lo tienes en la mano? Con la felicidad pasa lo mismo ... Arte por encargue / en proceso. El placer de vivir por y para la Naturaleza... Mueble artesanal de diseño 'Life Design'... Nombre: 'Natural Harmony, by Wild China'. Tamaño: 4 m x 1,2 m . Experimentando el diseño por medio de la armonía entre el hombre y la Naturaleza. El fin es evocar mediante un estilo de vida moderno y verde una vida sustentable y conciencia natural, sumar calidad de vida ya sea al hogar o de una manera espiritual al humano. 1 Etapa: mueble. 2 Etapa: mural. 3 Etapa: iluminación. . . . . . #art #art🎨 #love #drawing #color #obraarte #pencil #beautiful #pasion #f4f #follow #picoftheday #green #photography  #followme #colors #like4like #9 #fashion #smile  #repost #cool #me #instagram #instagood #artist #artlovers #likeforfollow #tbt #colorfullife

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